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Titel
Text copied to clipboard!Analyst für Gesundheitsansprüche
Beschreibung
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Wir suchen einen engagierten Analysten für Gesundheitsansprüche, der unser Team im Bereich der Gesundheitsdienstleistungen unterstützt. In dieser Rolle sind Sie verantwortlich für die Analyse, Bewertung und Bearbeitung von Versicherungsansprüchen im Gesundheitswesen. Sie arbeiten eng mit medizinischem Fachpersonal, Versicherungsunternehmen und internen Abteilungen zusammen, um sicherzustellen, dass alle Ansprüche korrekt, effizient und im Einklang mit den geltenden Richtlinien bearbeitet werden.
Zu Ihren Hauptaufgaben gehört die Überprüfung eingereichter medizinischer Unterlagen, die Bewertung der Anspruchsberechtigung sowie die Identifikation potenzieller Unregelmäßigkeiten oder Betrugsversuche. Sie nutzen moderne Softwarelösungen zur Datenanalyse und Dokumentation und tragen aktiv zur Optimierung interner Prozesse bei. Ein tiefes Verständnis medizinischer Terminologie, Abrechnungscodes und gesetzlicher Vorschriften ist für diese Position unerlässlich.
Darüber hinaus sind Sie Ansprechpartner für Rückfragen von Versicherten und medizinischen Dienstleistern und unterstützen bei der Klärung komplexer Sachverhalte. Ihre analytischen Fähigkeiten, Ihre Detailgenauigkeit und Ihre Kommunikationsstärke machen Sie zu einem wertvollen Mitglied unseres Teams.
Wir bieten Ihnen ein dynamisches Arbeitsumfeld, kontinuierliche Weiterbildungsmöglichkeiten und die Chance, einen wichtigen Beitrag zur Qualität und Fairness im Gesundheitswesen zu leisten. Wenn Sie eine Leidenschaft für Datenanalyse und Gesundheitsmanagement haben, freuen wir uns auf Ihre Bewerbung.
Verantwortlichkeiten
Text copied to clipboard!- Analyse und Bearbeitung von Gesundheitsversicherungsansprüchen
- Überprüfung medizinischer Unterlagen und Abrechnungen
- Bewertung der Anspruchsberechtigung gemäß Richtlinien
- Erkennung und Meldung von Unregelmäßigkeiten oder Betrugsversuchen
- Kommunikation mit Versicherten und medizinischen Dienstleistern
- Zusammenarbeit mit internen Abteilungen und externen Partnern
- Nutzung von Software zur Datenanalyse und Dokumentation
- Optimierung von Prozessen im Anspruchsmanagement
- Einhaltung gesetzlicher und unternehmensinterner Vorgaben
- Erstellung von Berichten und Analysen für das Management
Anforderungen
Text copied to clipboard!- Abgeschlossenes Studium im Bereich Gesundheitsmanagement, BWL oder vergleichbar
- Erfahrung im Bereich Krankenversicherung oder Gesundheitswesen
- Kenntnisse medizinischer Terminologie und Abrechnungssysteme (z. B. ICD, DRG)
- Analytisches Denkvermögen und hohe Detailgenauigkeit
- Sicherer Umgang mit MS Office und Analyse-Tools
- Gute Kommunikationsfähigkeiten in Wort und Schrift
- Teamfähigkeit und eigenverantwortliches Arbeiten
- Vertrautheit mit Datenschutz- und Compliance-Richtlinien
- Belastbarkeit und Organisationstalent
- Bereitschaft zur kontinuierlichen Weiterbildung
Potenzielle Interviewfragen
Text copied to clipboard!- Welche Erfahrungen haben Sie mit der Bearbeitung von Gesundheitsansprüchen?
- Wie gehen Sie mit komplexen medizinischen Dokumenten um?
- Welche Softwarelösungen zur Datenanalyse haben Sie bereits genutzt?
- Wie stellen Sie sicher, dass Sie gesetzliche Vorgaben einhalten?
- Wie erkennen Sie potenziellen Betrug in Versicherungsansprüchen?
- Wie gehen Sie mit Konflikten zwischen Versicherten und Dienstleistern um?
- Welche Rolle spielt Teamarbeit für Sie in dieser Position?
- Wie bleiben Sie über Änderungen im Gesundheitsrecht informiert?
- Wie priorisieren Sie Ihre Aufgaben im Arbeitsalltag?
- Was motiviert Sie in der Arbeit mit Gesundheitsdaten?
